Les femmes fistuleuses invitées à se faire opérer gratuitement au CHU de Brazzaville

Financée par le Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA) en partenariat avec le ministère de santé et de la population, cette campagne a été lancée en 2008 en République du Congo avant d'être relancée cette année.

L’intervention de la fistule permet aux urologues de fermer le trou qu’il y a dans la vessie de la femme occasionnant le passage anormal des urines de la vessie vers le vagin au lieu de la vessie à l’urètre comme d’habitude. Depuis le lancement de la campagne, quelque 144 femmes souffrant de la maladie ont été recensées dans le pays, dont 73 inscrites pour se faire opérer gratuitement, 23 opérées et 50 en attente.

«Notre intervention consiste à fermer le trou qu’il y a au niveau de la vessie pour que la femme soit continente et qu’elle urine normalement. Nous les prenons en charge dès qu’elles arrivent jusqu’à ce qu’on se rende compte que la fistule a été éradiquée au Congo. Pour celles qui ne sont pas encore arrivées au CHU, nous les invitons à venir s’inscrire dans le service urologie andrologie. Nous les recevons tous les jeudis, la prise en charge est gratuite», a indiqué le Dr Severin Odzébé.

La fistule est une maladie de la honte selon les femmes d'où certaines d’entre elles se gênent à venir s’inscrire. C’est d'ailleurs ce qui justifie le nombre inférieur des patientes. L'UNFPA finance la prise en charge à hauteur d’un million de francs CFA pour chaque malade. Cette prise en charge comprend les interventions chirurgicales, le bilan pro-opératoire et l’hospitalisation des patientes.

Le coût normal de l’intervention de la fistule varie de 400 à 1 million de francs CFA. Dans les pays sous-développés, les fistules vésico-vaginales sont fréquentes, associées à des lésions multiples, et sont secondaires à des accouchements difficiles ou compliqués. Dans les pays développés, elles sont rares, isolées et sont secondaires à la chirurgie pelvienne.

La fistule peut être entendue comme une communication anormale appelée fistule uro-génitale entre l’appareil urinaire et l’appareil génital. On distingue plusieurs formes de fistules, notamment la fistule vésico-vaginale (communication entre la vessie et le vagin), la fistule urétéro-vaginale (trajet anormal reliant l’uretère et le vagin) et la fistule urétro-vaginale (communication entre l’urètre et le vagin). Il y a aussi des formes plus complexes qui sont les fistules recto-vésico-vaginales reliant la vessie, le rectum et le vagin.